Перелом это травма, при которой
кость теряет свою целостность. Иногда даже не требуется сильного механического
воздействия на кость. У пожилых людей, особенно женщин после менопаузы, кости
настолько хрупкие, что могут ломаться от малейшего ушиба.
Если при переломе кожные покровы не
повреждены, такой перелом называют закрытым.
Если в месте перелома зияет открытая
рана, которая очень часто образуется острыми обломками кости, то перлом
считается открытым. От вида преломов зависит и объем оказываемой первой медицинской
помощи.
Кость может поломаться поперек,
вдоль, бывают косые, спиральные, компрессионные переломы.
Первое, чем даст о себе знать
перелом – это боль. Она будет резко усиливаться при движении поврежденным
органом. При переломе боль во время движения поврежденным органом (рассмотрим
на примере перелома конечностей) возникает из – за трения обломков кости друг о
друга. Это важно знать, чтобы правильно оказать первую помощь.
Конечность может быть укорочена по
сравнению со здоровой. Это бывает, когда обломки кости смещаются в стороны. О
таком переломе говорят, что он со смещением.
Иногда возникает патологическая
подвижность. Конечность сгибается в местах, в которых сгибаться не должна.
Часто такое встречается при оскольчатых переломах, когда кость ломается на
множество мелких осколков.
Практически всегда на месте перелома
возникает отек и кровоподтеки. Это из поврежденных сосудов выливается кровь и
лимфа. Чем крупнее кость, тем сильнее кровотечение может быть при ее переломе.
В первую очередь, при подозрение на
перелом делаем следующее
- Если перелом открытый и есть
опасность кровотечения, нужно остановить кровь.
При сильном артериальном
кровотечении выше места перелома на конечность накладывается жгут. Если
жгут будет наложен неправильно, кровотечение, которое могло бы остановиться
самостоятельно, может усилиться, а это в свою очередь может стать причиной
смерти больного от потери крови. Как правильно наложить жгут обязательно
прочитайте в соответствующем разделе.
- Если имеется сильный болевой
синдром, необходимо ввести обезболивающие препараты. Лучше внутривенно или
внутримышечно, если нет возможности – в виде таблеток или растворов. Из
доступных средств – это анальгин, кетанов, ренальган и другие. Во время войны,
когда не хватало обезболивающих, болевой синдром снимали спиртом, который
принимали внутрь. Если ничего другого под рукой нет, а ведь несчастье может
случиться далеко от населенного пункта, знайте и таком варианте. Боль полностью
этими мерами снять не получиться, но от болевого шока они могут избавить. Это
очень важно. Множество людей умерло от болевого шока при транспортировке в
больницу только оттого, что им неправильно была оказана первая помощь. Это
самое опасное осложнение переломов.
- Если в месте перелома есть
открытая рана, необходимо обработать ее каким либо антисептическим средством,
например перекисью водорода, и наложить асептическую (стерильную, ну или на
худой конец чистую повязку).
- Далее конечность нужно
обездвижить, иначе – иммобилизировать. Для этого существуют различного рода
шины: Дитерекса, Крамера, пневматические шины.
Задача – полностью обездвижить место
перелома, чтобы обломки не терлись друг об дружку.
Шину не накладывают на голое тело.
Предварительно обмотайте или обложите ее чем-нибудь мягким. Одежду с
пострадавшего при этом не снимают, чтобы дополнительно не травмировать.
Правильно наложенная шина должна плотно прилегать к телу, не болтаться и фиксировать
два близлежащих сустава – один сустав выше и один ниже места перелома. Например
при переломе лодыжки необходимо зафиксировать голеностопный и коленные суставы.
Конечность не должна неметь, а пальцы синеть . Это свидетельствует о том, что
шина наложена слишком туго и ее необходимо ослабить.
В самом крайнем случае, поврежденную
нижнюю конечность можно зафиксировать посредством прибинтовывания ее к другой
здоровой нижней конечности. Руку можно можно зафиксировать вместе с грудной
клеткой или туловищем. После того как была оказана первая помощь, пострадавшего
необходимо срочно госпитализировать в больницу. Профильное отделение –
травмотология. Если переломы сочетаются с какой либо другой патологией,
например хирургической - то в политравму.
Комментариев нет:
Отправить комментарий